Этот вопрос с привлечением специалистов и представителей общественных организаций они рассмотрели на заседании, состоявшемся 15 декабря.
Как подтвердил ситуацию начальник ЦМСЧ-31 ФМБА Андрей Морозов, отделение действительно закрыто - последний пациент выписан в минувшую пятницу. А корень проблем, результатом которых стало закрытие шестой терапии, заключается в отсутствии средств на капитальные ремонты. Часть зданий больничного городка давно нуждается в ремонтах, но поскольку средств на это нет, отделения кочуют из одного помещения в другое. Так было закрыто психиатрическое отделение, которое переведено в здание наркологии. Остановлена работа кожно-венерологического диспансера, а само отделение переместилось в одно здание с туберкулёзным, хотя по всем правилам не должно там находиться. По словам Андрея Морозова, сегодня 30 процентов стационаров располагаются в не приспособленных для этого помещениях.
И дело даже не в том, что в этих корпусах протекает крыша, это само собой. Их нельзя эксплуатировать исходя из предписаний органов государственного пожарного надзора. Предписания пожарных два года назад вытянули на 30 млн. рублей, из которых больнице удалось вложить только 15. В 20 млн. оцениваются пожелания пожарных на следующий год.
Мало кто знает, что в прошлом году по предписаниям пожарных органов и последовавшему за этим решению суда на три месяца был закрыт... хирургический корпус.
Борьба за то, чтобы корпус продол-жал работать, была не на жизнь, а на смерть, а в ситуацию пришлось вмешиваться даже Главе НГО Александру Зайцеву.
- Мы сказали пожарным - если можете, выносите больных на улицу. Люди в белых халатах этого делать не будут. И уж если у них не дрогнула рука закрыть хирургический корпус, туберкулёзное отделение нынче закроют точно.
Закрывать туберкулёзное отделение, по словам медиков, нельзя. Люди с открытой формой туберкулёза должны находиться в определённом для этого месте. Выход один - выводить из здания туберкулезного отделения кожно-венерологическое, на место которого разместить больных туберкулёзом. Ну а поскольку по решению суда часть туберкулезных коек всё равно окажется под закрытием, в срочном порядке находить средства на противопожарные мероприятия и отремонтировать хотя бы один этаж. По санитарным нормам, в здании, где находятся больные туберкулёзом, других пациентов размещать нельзя.
В результате кожно-венерологическое отделение будет вынуждено выезжать на улицу. По словам Андрея Морозова, другого помещения, кроме как шестой терапии, для него сегодня просто нет.
У этой проблемы есть и другая, не менее неприглядная сторона. Как выяснилось, та медицинская помощь, которая оказывалась пожилым людям в геронтологическом отделении, не входит в программу обязательных медицинских гарантий, её нет в системе ОМС, и, следовательно, она не оплачивается государством. Профилактика, по программе медицинских гарантий, чем, собственно, и занимались в шестой терапии - не повод для госпитализации.
Политика государства сегодня - доведение количества коечного фонда в больницах до положенных нормативов. Норматив для нашей больницы должен составлять ... всего 700 коек. У нас их больше просто потому, что медицинская помощь на закрытых территориях должна быть "несколько избыточна", и бюджет ЦМСЧ эту некоторую избыточность пока позволяет. Пока.
Так что в каких-то ЗАТО геронтологические отделения ещё существуют, в других - тоже закрыты.
По мнению медиков, лишиться 30 коек геронтологического отделения на фоне 1150 коек по больнице в целом - несущественно. Но как быть с теми 450 пожилыми людьми, которые за год могли пройти обследование и подлечить свои болячки в условиях стационара, как вернуть количество "потерянных" коек, волновались депутаты.
"В будущем возродить это отделение маловероятно", - не стал скрывать начальник ЦМСЧ. Но заверил депутатов, что количество госпитализаций пожилых людей сокращено не будет. Также есть возможность ввести дополнительно 20 коек в гастроэнтерологическом отделении, которые сейчас не задействованы по одной причине - течёт крыша. Если ФМБА даст нашей больнице денег на капитальный ремонт, к середине лета следующего года крышу починить удастся. Ещё десять пустующих коек задействуют в сельской участковой больнице.
Бывшая заведующая отделением Тамара Викторовна Сикорская выразила согласие перейти на работу в поликлинику, где будет вести амбулаторный приём пациентов. С её помощью пожилые будут направляться в отделения больницы - если это им будет показано.
Безусловно, все проблемы в этом плане могла бы решить передача в ведение ФМБА здания санатория-профилактория "Изумруд", на базе которого можно было бы разместить и дневной стационар, и реабилитационное отделение, заменив им и канувшую в Лету грязелечебницу. И в этом направлении сегодня работают и Глава НГО, и руководство ОАО "УЭХК", и начальник ЦМСЧ-31. Но ответа от господина Уйбы, руководителя ФМБА России, нет. И похоже, не предвидится. Ещё год назад ФМБА было готово взять "Изумруд", но сейчас финансовая ситуация изменилась.
Депутаты, приняв информацию к сведению, рекомендовали руководителю ЦМСЧ-31 ФМБА Андрею Морозову рассмотреть вопрос об организации стационара для пожилых людей. А также принять меры компенсирующего характера, которые позволили бы не снижать количество госпитализаций пожилых людей.
Также комиссия по социальной политике не снимает своего контроля за решением этой проблемы.
Елена СТРЕЛЬЦОВА