Наиболее частые жалобы больных депрессиями: сердцебиение и боли в сердце, одышка или нехватка воздуха, холод и судороги в конечностях, боли в голове и других частях тела, проблемы в половой жизни, головокружение, "комок" в горле, раздражительность, дрожь внутренняя, а также в руках и ногах, ухудшение памяти и внимания, упадок сил.
Причины депрессии:
* проблемы в семейной, профессиональной, личной жизни
* перемена жизненного стиля и привычек
* неудачи, огорчения
* неудовлетворённость своим положением в обществе
* одиночество
* потери, разочарования
Татьяна АБРАМОВА, врач-невролог ЦМСЧ № 31 ФМБА России, закончила Алтайский мединститут и клиническую ординатуру по неврологии, стаж работы - 20 лет. С 2009 года ведет пост больных с церебрально-сосудистой патологией.КАК ПОБЕДИТЬ ДЕПРЕССИЮ
Диагностика и лечение депрессии чаще всего проводятся силами врачей общей практики и других терапевтических специальностей. Привлечение психиатра может осуществляться с согласия больного. Для успешной борьбы с депрессией необходима комбинация трех видов помощи: медикаментозная, психотерапевтическая и социальная терапия (участие семьи, близких людей и коллег по работе).
Ошибочно представление, что аккуратный приём лекарственных препаратов может ликвидировать депрессию. Крайне необходимо активное участие больных в самом процессе лечения. Вначале это сложно, почти невозможно, но с каждым днём появ-ляется всё больше сил, всё больше уверенности, и тогда вы смело вступаете в борьбу.
ДВИГАЙТЕСЬ!
Физические упражнения или любая физическая деятельность помогают поднять настроение, и не просто потому, что вы отвлекаетесь от своих проблем - повышается мышечный тонус. Активные упражнения заставляют мозг высвобождать естественные вещества - эндор-фины. Эти вещества вырабатываются в организме человека и по своему действию близки к анти-
депрессантам и нейролептикам. Очень важно, чтобы физические упражнения максимально воздействовали на мышечный тонус. Плавая в бассейне, играя в теннис на корте или вскапывая грядки на дачном участке, ваши мышцы должны ощущать физическую нагрузку.
ТРЕНИРУЙТЕ ЧУВСТВО СЧАСТЬЯ
Чтобы воздействовать на своё состояние, кроме физических тренировок, следует использовать воспроизведение в памяти таких чувств, как удовольствие, наслаждение, счастье. Главное - это выработать устойчивость в воспроизведении ранее пережитых приятных ситуаций. Начать тренировать себя нужно с самого простого, лучше всего с воспоминаний о детстве, потому что это время наибольшей впечатлительности. Представьте, как вы катаетесь на санках с горки или отец качает вас на качелях. Постарайтесь это воспоминание задержать и как можно дольше ощущать состояние, которое вы испытывали в детстве. Возвращайтесь к этим или другим приятным воспоминаниям ещё и ещё. Это даёт возможность вытеснить нежелательное, печальное, травмирующее, не допустить раздражения.
ОБЩАЙТЕСЬ С ПРИРОДОЙ
Находиться на природе - это тоже способ приобретения устойчивости нервной системы. Некоторые возразят: побыть на природе, да что в этом особенного? Они не учитывают, что когда мы находимся на лоне природы, то на нас действуют естественные раздражители: шелест листвы, пение птиц, журчание воды и многое другое. Это очень древние природные раздражители, под их воздействием формировалась нервная система. Чувствительность к этим раздражителям унаследована нами от наших предков. В отличие от раздражающих городских шумов, вызываемых движением транспорта, работой производственной техники, бытовыми нарушениями тишины сверх допустимых норм, естественные краски и запахи растительности, однообразные шумы природы вызывают у человека чувство покоя и радости.
СМЕЙТЕСЬ!
А вот точно без чего нельзя победить депрессию, так это без смеха. Смех влечёт за собой мгновенное расслабление организма, заряжает его энергией, снижает нерв-ную напряженность. Причин для смеха не меньше, чем для других реакций. Найти их можно в первую очередь в самом себе. Уважающий себя человек всегда найдёт в своих чувствах и влечениях такое, к чему можно отнестись с юмором. А ведь есть ещё юмористическая литература, например, "Похождения бравого солдата Швейка" Я. Гашека!
Каждый человек может быть творцом своего настроения. Оптимизм, юмор, ощущение комфорта, восприятие удовольствия и счастья - вот что должно преобладать в душевном состоянии каждого человека.
* * *
Тяжёлыми депрессиями страдали многие известные и знаменитые люди - композиторы Бетховен и Моцарт, художник Винсент Ван Гог (в состоянии депрессии он отрезал себе ухо, а позже лишил себя жизни). "Непоколебимый" Уинстон Черчиль тоже не избежал этой участи.
ЯЗЫКОМ ЦИФР
На заседании ВОЗ депрессия признана вторым (после сердечно-сосудистых) по частоте заболеванием, вызывающим временную нетрудоспособность. По мнению медиков, к 2020 году число людей с этим заболеванием превысит число онкологических и сердечно-сосудистых больных. Депрессия уже сейчас является причиной 60 процентов самоубийств. Ещё не так давно пик заболеваемости депрессией приходился на возраст между 30 и 40 годами. Сегодня она резко помолодела и поражает людей до 25 лет. Депрессии подвержены люди любого возраста, включая детей дошкольного возраста. Несколько больше больных среди пожилых людей. Риск развития депрессии среди одиноких и разведенных людей в два раза выше, чем среди семейных. При этом разведённые и одинокие мужчины рискуют больше, чем разведённые и одинокие женщины. Хотя женщины заболевают депрессией в два раза чаще, так как у женщин в головном мозге вырабатывается меньше серотонина (гормона радости), чем у мужчин. Чаще де-
прессия охватывает людей с высшим образованием - 45 процентов, а вот среди людей с неполным средним образованием страдают депрессией лишь 3 - 5 процента.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Депрессия сегодня - одно из самых распространённых заболеваний. Ее легко распознать по подавленному состоянию души и пониженному состоянию духа.
Светлана ДОНГУЗОВА, клинический психолог, член Профессиональной психотерапевтической лиги, сертифицированный специалист по психотерапии.Несколько практических советов
* Задайте себе вопрос: что сделает мою жизнь радостной и интересной?
* Определите цели, разработайте планы действий. Возьмите на себя ответственность за управление своей жизнью.
* Ставьте перед собой только реальные задачи, слишком сложные и нереалистичные задачи приведут к разочарованию.
* Хвалите себя даже за небольшие достижения.
* Если что-то не получилось – не отчаивайтесь. Знайте – вы имеете право на ошибку. Учитесь в каждой неудаче видеть платформу для дальнейшего роста.
* Никогда ни о чём не жалейте.
* Живите настоящим, а не прошлым и будущим. Пересмотрите неприятные события прошлого и измените к ним отношение, замените неприятные чувства на новые – приятные.
* Дайте выход своим чувствам, выражайте себя, беседуйте с друзьями и членами своей семьи, изливайте душу. Вы не одиноки, они могут чувствовать то же самое, что и вы.
* Используйте музыкотерапию. Прослушивание музыки позволит вам снять эмоциональное напряжение.
* Научитесь прощать себя и других.
* Ищите в плохом хорошее.
* Будьте активными. Расширяйте круг общения, встречайтесь с друзьями, приобретайте новых, совместно проводите досуг, станьте членом каких-либо организаций (в соответствии со своими потребностями, склонностями и интересами). Заботьтесь о других людях, помогайте им, сотрудничайте с ними.
* Повышайте свою самооценку, приобретайте самоуважение, самоприятие, уверенность в себе.
* Фиксируйте свои успехи, достижения, достоинства, сильные стороны, умения - всё, за что можно себя уважать.
* Избирательно относитесь к просмотру телепередач, чтению газет, книг.
* Избавьтесь от вредных привычек (курение, алкоголизм, излишества).
* Больше движения! Прогулка на природу, утренняя гимнастика, пробежка, занятия спортом помогут вам справиться с депрессией. Помните: в здоровом теле - здоровый дух!
* Ведите дневник. Каждый день записывайте то, что вы чувствуете, таким образом вы сможете заметить свой прогресс.
* Любите и цените себя! С уважением относитесь к людям, будьте терпимыми и доброжелательными.
* Любите жизнь! И ПОМНИТЕ - НИЧЕГО НЕВОЗМОЖНОГО НЕТ. ВСЁ В ВАШИХ РУКАХ!!!
ВАЖНО ЗАХОТЕТЬ ИЗМЕНИТЬ СВОЮ ЖИЗНЬ И ДВИГАТЬСЯ В ЭТОМ НАПРАВЛЕНИИ
* * *
Ослабить гнет депрессии вам помогут следующие упражнения:
Упражнение "ПОЗИТИВНЫЕ УТВЕРЖДЕНИЯ"
C каждый днём я становлюсь лучше и лучше.
Мне все дается легко и без усилий.
Я - существо, излучающее свет и любовь.
На меня снизошло озарение.
Моя жизнь необыкновенно прекрасна.
У меня есть все, чтобы наслаждаться жизнью.
Я - хозяин своей судьбы.
Все, что мне нужно, уже находится во мне.
В моем сердце - мудрость.
Я люблю и ценю себя таким, как есть.
Я принимаю все свои чувства как часть моего существа.
Мне нравится любить и быть любимым.
Чем больше я люблю себя, тем больше любви у меня остается для других.
В мою жизнь входят любовь, удовольствие и счастливые отношения с другими людьми.
С каждым днем мои отношения с (имя) улучшаются и становятся счастливее.
У меня есть все, что я желаю.
Упражнение "ОЖИВЛЕНИЕ ПРИЯТНЫХ ВОСПОМИНАНИЙ"
Вспомните то время своей жизни, когда вы были уверены, что по-настоящему любимы. Выберите какой-нибудь эпизод того периода и заново переживите его во всех деталях. Или вспомните те моменты, когда вы испытывали какие-то острые переживания, были влюблены, вас озарило вдохновение, вы были захвачены чтением, работой или какой-то другой важной деятельностью, слушали музыку и т. п. Выберите один из таких высших пиков вашей жизни и постарайтесь пережить его заново.
МЕДИТАЦИЯ "БЛАГОДАРЕНИЕ"
Расположитесь поудобнее, расслабьтесь и прикройте глаза. Понаблюдайте за дыханием, оно должно стать совершенно спокойным. Начинайте благодарить судьбу за те дары, которые она вам преподнесла. Скажите сами себе:
"Благодарю судьбу за то, что я живу. Благодарю за то, что могу дышать и ощущать жизнь всеми моими чувствами.
Какое счастье, что у меня есть глаза, которые могут видеть, уши, которыми я могу слышать; язык и нос, которыми я могу ощущать вкус и аромат еды, которую я вкушаю!
Какое счастье, что у меня есть руки, которыми я могу делать любимые дела, какое счастье, что у меня есть ноги, которые передвигают меня туда, куда я захочу!
Благодарю моих родителей, что они дали мне возможность появиться на свет и владеть всем этим.
Благодарю моих учителей, которые научили меня писать и считать, чувствовать и размышлять, делать любимое дело, рассказали о многом из того, что есть в этой жизни.
Благодарю судьбу за то, что она дала мне моих друзей.
Благодарю судьбу за то, что она дала мне возможность любить, даже если эта любовь не была взаимной.
Благодарю жизнь за то, что в ней есть красота природы, в единении с которой можно испытывать блаженство.
Благодарю жизнь за то, что в ней есть дары искусства, которые сравнимы с дарами богов".
Запомните ощущения, которые возникли в момент выполнения этого упражнения, и старайтесь прожить с этими ощущениями сначала один день, потом два, потом неделю. А затем - как можно дольше.